3-А с/с 17 березня 2020р. "М/с в хірургії" " Хірургічний інструментарій. Робота медичної сестри в чистій та гнійній перев’язувальних."

Викладач  Гладкий О.А.

Предмет "М/с в хірургії"

Дата  17  березня 2020р.

Тема 8: " Хірургічний інструментарій. Робота медичної сестри в чистій та гнійній перев’язувальних."

Група 3-А с/с

Схема практичного заняття

Тема: Хірургічний інструментарій. Робота медичної сестри в чистій та гнійній перев’язувальних.

Поняття про хірургічну операцію та оперативну хірургію. Види хірургічних операцій: залежно від терміновості, за методами видалення патологічного вогнища, реконструктивні та пластичні. Сучасні загальні хірургічні інструменти: для розсікання і зшивання тканин, для захоплення і фіксації, для розширення рани, спинення кровотечі. Спеціальні інструменти для операцій на окремих органах. Елементи операцій: розсікання тканини, гемостаз, фіксація тканин, видалення патологічного вогнища, з’єднання та дренування рани. Вивчення хірургічних інструментів — загальних і спеціальних. Складання наборів інструментів для операцій на кістках, органах черевної та грудної порожнин, для трепанації черепа, трахеостомії, первинного хірургічного оброблення рани, скелетного витягання, венесекції. Формування пакетів для тимчасових невідкладних оперативних втручань. Робота медичної сестри в операційній і перев’язувальній. Участь медичної сестри у підготовці та відборі інструментів для операцій. Використання загальних хірургічних інструментів під час роботи в перев’язувальній і догляду за хворими.

¾     складання наборів інструментів для первинного хірургічного оброблення ран;

¾     складання наборів інструментів для операцій на кістках;

¾     складання наборів інструментів для операцій на органах черевної порожнини;

¾     складання наборів інструментів для операцій на органах грудної порожнини;

¾     складання наборів інструментів для трепанації черепа;

¾     складання наборів інструментів для трахеотомії;

¾     складання наборів інструментів для скелетного витягання;

¾     складання наборів інструментів для венесекції;

¾     формування пакетів для тимчасових хірургічних втручань.

Повторюємо:

Передстерилізаційна обробка та стерилізація інструментів  оптичних, металевих, ріжучих.

https://med-books.info/66_farmakologiya_832/operativna-hirurgichna-tehnika-72545.htm

8. ОПЕРАТИВНА ХІРУРГІЧНА ТЕХНІКА

НАБОРИ ІНСТРУМЕНТІВ ДЛЯ НАЙБІЛЬШ

ПОШИРЕНИХ ОПЕРАЦІЙ

1.                  Загальний набір інструментів, необхідний для виконання любої операції:

цапки для білизни – 8                            скальпелі – 4

пінцети хірургічні – 4                             пінцети анатомічні – 2

анатомічний довгий пінцет – 1                        затискачі кровоспинні Кохера,

ножиці: Купера – 3                                            Більрота  - 15

                  прямі – 1                                            гачки: гострі 3 – зубі – 2

лопаточка Буяльського – 1                                Фарабефа – 2

голка Дешана – 1                                               зонди: жолобковий – 1

ложечка гостра Фолькмана – 1                         ґудзиковий – 1

корнцанги прямі і вигнуті – 2                           голкотримачі – 3

голки: ріжучі – 15                                               шприци та голки до них – 5

           колючі – 10

2.      Інструменти для П Х О ран:

а/. Загальний набір інструментів.

б/. Спеціальний інструментарій:

кісткові кусачки Люера – 1                                     распатор – 1

                             Лістона – 1                                   пилка Джіглі – 1

долото: пряме – 1                                                     молоток – 1

            жолобкове – 1

3.      Інструменти для венесекції:

скальпелі: гострокінцевий – 2 черевцевий – 2кровоспинні затискачі: Кохера - 4             венозний катетер-1                                

пінцети: анатомічні – 4                                                                                                Більрота – 4

                  хірургічні – 2                             

голка Дешана – 2

ножиці Купера – 2 гострокінцеві-1                                         голкотримач – 2

голки – ріжучі – 4                                                                      корнцанг – 1

4.      Інструменти для трепанації черепа:

а/. Загальний набор.

б/. Спеціальний інструментарій:

распатор – прямий – 1                                            долото: пряме – 1

                   вигнутий – 1                                                     жолобкове – 1

кусачки: Лістона – 1                                                 коловорот – 1

                Люера – 1                                                 трепан – 1

молоток – 1                                                              набір фрез

мозковий шпатель /елеватор/ - 1                стерильний гумовий балон /груша/-1

пилка Джиглі – 1                                                    

5.      Інструменти для трахеостомії:

а/. Загальний набір /без колючих голок/.

б/. Спеціальний інструментарій:

трахеостомічні канюлі різного діаметру – 4           однозубі гострі гачки – 2

товстий гумовий катетер – 1                                  розширювач трахеї Труссо – 1

6.      Набір інструментів для скелетного витягання:

шприци, ін’єкційні голки – 2                                стерильна баночка для новокаіна – 1

корнцанг – 1                                                 дрель ручна або електрична – 1

шпиця Кіршнера – 1                                    пінцет анатомічний для введення

дуга ЦІТО – 1                                                           шпиці в дрель – 1

ключ для фіксації шпиці – 1             гачок або пружина для передачі тяги

7.      Інструменти для ампутації кінцівки:

а/. Загальний набір /без колючих голок/.

б/. Спеціальний інструментарій:

ампутаційні ножі – 2                                    ретрактор – 1

распатор: прямий – 1                                              пилка: дугова – 1

                 вигнутий – 1                                            Джіглі – 1

гостра ложечка Фолькмана – 1                   кусачки:          Лістона – 1

бритвене лезо – 1                                                                Люера – 1

8.      Інструменти для лапаротомії:

а/. Загальний набір.

б/. Спеціальний інструментарій:

ранорозширювач Мікуліча або рейковий – 1        черевне дзеркало – 2

лопаточка Буяльського – 1                                      печінкове дзеркало – 1

затискач Федорова – 2                                            тупокінцеві голки для печінки – 4

кишкові жоми – 4                                                                дренажні трубки

відсмоктувач з набором наконечників

9.      Інструменти для аппендектомії:

скальпель гострокінцевий – 3                                скальпель черевцевий – 3

затискачі: Кохера – 10                                             гачки Фарабефа – 4

                 Більрота – 10                                           дзеркало черевне – 2

пінцети: хірургічні – 4                                              ножниці: Купера – 2

               анатомічні – 2                                                            прямі гострокінцеві – 2

великі анатомічні – 2                                               голки – ріжучі – 5

голкотримач – 3                                                                   колючі – 5

корнцанг – 2                                                             шприци і голки до них – 3

стерильна баночка для новокаїну – 1

10.  Інструменти для грижосічення:

а/. Загальний набір.

б/. Спеціальний інструментарій:

жоми кишкові еластичні – прямі – 4                      жоми роздавлюючі – 2

            вигнуті – 4                                                    черевне дзеркало – 2

11.  Інструменти для видалення гемороїдальних вузлів:

а/. Загальний набір.

б/. Спеціальний інструментарій:

ректальне дзеркало – 1                                            Вікончасті гемороїдальні затискачі

                                                                                  Люера – 5

12.  Інструменти для розкриття гнояка:

скальпель: гострокінцевий – 1                                затискачі: Кохера – 5

                  черевцевий – 1                                                       Більрота – 5

ножниці: Купера – 1                                                гачки – 3 – зубі гострі – 2

                прямі гострокінцеві – 1                            дренажні трубки

Завдання:

ОПЕРАТИВНА ХІРУРГІЧНА ТЕХНІКА

питання для самопідготовки

1.         Дайте визначення хірургічної операції.

2.         Назвіть види хірургічних операцій.

3.         З якою метою виконується хірургічна операція?

4.         Які операції відносять до діагностичних?

5.         Які операції відносять до лікувальних?

6.         Як розрізняють операції за терміном виконання?

7.         Як називають операції, що тільки полегшують стан хворого?

8.         Що таке радикальна операція?

9.         Назвіть операції залежно від обсягу втручання.

10.      Назвіть етапи хірургічної операції.

11.      Назвіть терміни, що визначають хірургічні дії.

12.      На які групи поділяють хірургічні інструменти?

Тестові завдання

ВИБЕРІТЬ ДЕКІЛЬКА ПРАВИЛЬНИХ ВІДПОВІДЕЙ

1.         Етапи хірургічної операції:

а)    укладання хворого на операційний стіл;

б)   хірургічний доступ;

в)   оперативний прийом;

г)    спинення кровотечі;

д)   зашивання рани.

УСТАНОВІТЬ ВІДПОВІДНІСТЬ (кожна відповідь може використовуватись один раз, декілька разів або жодного разу)

2.Вид операції:

1)   екстренна

2)   планова

Безпосередня підготовка:

а)  одноетапна підготовка;

б)  двоетапна підготовка операційного поля;

в)  сифонна клізма;

г)  спорожнення сечового міхура;

д)  коротка премедикація;

е)  вечірня премедикація.

https://med-books.info/66_farmakologiya_832/operativna-hirurgichna-tehnika-72545.htm

Свої роботи висилати на ел. пошту   gladkiy.aleksandr55@gmail.com  Термін 1 доба.

З повагою ваш О.А.